La Caja de Servicios Sociales implementa un nuevo Vademécum para optimizar la cobertura farmacéutica

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A partir del 1 de julio de 2024, la Caja de Servicios Sociales (CSS) implementó un nuevo Vademécum, un listado de principios activos con el objetivo de optimizar el acceso a medicamentos y mejorar la eficiencia en la cobertura farmacéutica. Esta medida, anunciada como parte de un plan para «optimizar» el sistema de salud, ha tenido un impacto significativo, especialmente en el sector de jubilados.

Según lo informado por la CSS, el cambio ha beneficiado principalmente a los afiliados activos, quienes han visto un aumento en la cobertura de medicamentos, pasando del 50% al 70%, a diferencia de los jubilados, quienes no suelen acceder a los planes crónicos por mantener su cobertura del 90%. Sin embargo, desde la obra social aclararon que no ha habido modificaciones en los niveles de cobertura establecidos, los cuales continúan siendo del 50%, 70%, 90% y 100%, según el tipo de afiliado.

Un aspecto relevante de esta nueva implementación es el aumento del control y seguimiento sobre los pacientes que hacen uso continuo de los servicios. La auditoría médica y farmacéutica ha tomado un rol más activo en el proceso, lo que ha generado un incremento en la carga de trabajo. En este sentido, la CSS destacó la necesidad de incorporar más personal calificado para garantizar el correcto funcionamiento del sistema.

El impacto más visible de este cambio se ha reflejado en la reducción del consumo en el plan de jubilados, que registró una disminución del 25% en los primeros dos meses tras la implementación. No obstante, en los meses posteriores, la cifra se estabilizó en torno al 17% en comparación con los períodos anteriores a la medida.

Desde la Caja de Servicios Sociales destacaron que la implementación del nuevo Vademécum ha sido un paso clave para contener el gasto en medicamentos ambulatorios. Además, subrayaron la importancia de controlar las prescripciones, especialmente para aquellos afiliados que no cuentan con cobertura de enfermedades crónicas.

Esta reforma busca mejorar la eficiencia del sistema de salud de la CSS, equilibrando el acceso a medicamentos con el control del gasto y asegurando una atención más adecuada para los afiliados.